三百千中医
杏林趣话


饮食调节便秘

贾洪斐

便秘是指大便秘结不通,或虽有便意而排便困难。中医常将便秘分为热秘、气秘、虚秘三种类型。三种类型便秘病人食物品种选择不当会引起便秘症状加重。因此便秘病人根据不同症状类型,合理选择食物品种至关重要。

热秘:表现为大便干结,小便短赤,面红心烦或口干、口臭,腹满胀痛。此型病人应忌食辛辣厚味,因为此类食物多能“助火邪”、“耗真阴”,使津液亏少,大便燥结。辛辣厚味食物有辣椒、姜、羊肉、狗肉、鸡、鱼、等,热秘患者均应少吃。此类患者宜多用清凉润滑之物,因为凉能清热,润能通肠,热清肠润则大便通杨。热秘患者吃苹果、、黄瓜、苦瓜、萝卜、芹菜、莴苣等都较相宜。

气秘:表现为排便困难,嗳气频作,胁腹痞闷,甚则胀痛,大便或干或不干。此型患者应忌收敛固涩之品,因为收敛易使气滞不畅,固涩能加重便秘,如白果莲子芡实、栗子、石榴等皆应少用。气秘之人宜用能行气软坚润肠之物。气行则腑气通,肠润则大便畅,如橘子、香蕉、海带、竹笋等可适当多用。《食医金鉴》中郁李仁粥适于气秘者,颇有效验。可用郁李仁10~15克,粳米100克,将郁李仁捣碎,同粳米煮粥,代早餐服食。

虚秘:虚秘可分为气虚、血虚、阴虚等情况。

气虚者表现为面白神疲,虽有便意而临厕努挣乏力,挣则汗出气短,便后疲乏。气虚者忌用有行气作用之品,因行气多能耗气散气,宜于气滞而不利于气虚。如佛手、萝卜、杏仁、芥菜、橘子等应当少用,而宜多用能健脾益气又润肠之物,使脾肺气足则可增强大肠的传导功能,如山药、扁豆、无花果、胡桃、芋头等。用胡萝卜、甘薯煮粥,既是香甜可口之饭食,又是益气润肠之佳品。

血虚表现为大便干燥,面色无华,心悸眩晕;阴虚则大便干结如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,腰膝酸软或颧红盗汗。血虚、阴虚者,均应忌辛辣香燥之品。因其多能伤阴助火,加重便秘,如辣椒、羊肉、五香调料等应当忌食。而宜用滋阴养血,润燥之物,以增津液,润肠道,通大便,如桑葚、蜂蜜、芝麻、花生等。芝麻、花生捣碎,与小米做粥服食,既增加了稀粥之香味,又达到了养血润燥的目的。
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