三百千中医
力挺中医 岐黄之声


上海第二批中医坐堂诊所近日露面 探索注册医师多点执业

陈里予

继“养和堂药业连锁高桥中医坐堂诊所”掀起盖头后,第二执业点坐堂医模式再次迈出了坚实一步:浦东新区第二批7家连锁药业公司拿到了最新出炉的“执照”,而另一个试验区宝山则在同步对坐堂医进行试点。

  “目前试点仅局限在中医系统,而且目前只允许医师在两个执业点注册。”卫生部门相关人士表示,上海的尝试仅仅是个开始,距离新医改方案提出的“探索注册医师多点执业”,还有很长的路要走。

首家探访 满足了附近居民看病所需

  “最好提前一周预约。”养和堂药业连锁高桥中医坐堂诊所全部采用预约制。来自中医大的教授汪文娟以及三甲医院的退休专家每周坐镇两次。诊堂内,汪文娟医生轻装上阵:诊疗器材相对较少,除了血压器外,仅剩诊脉所需的护垫。记者算了一下时间,每个病人都能得到20分钟的诊疗。

  今年4月初,“养和堂药业连锁高桥中医坐堂诊所”掀起盖头,上海首批“第二执业点”医师问世。这是医改后的一个破冰制度。

  和开业之初相比,在这里注册的医生从原来的两位增加到三位。记者在浦东新区卫生局了解到,这三名医生两名已退休、一名在职,均取得副高级以上的职称,并以第二执业点完成注册。

  不过,开业以来市民关注的在职注册专家依然没有露面。对此,养和堂药业连锁高桥中医坐堂诊所负责人夏蔚峰的解释是:“坐堂医并没有想象中的那么好,还需要市民慢慢接受。”据悉,目前中医坐堂诊所主要面对附近居民,每周周二、周五开诊已经能够远远满足现有的病人。

  “每次开诊平均接待的病人为20-22人次,多的时候有26人。”

  浦东新区卫生局副局长范金成透露,卫生局对坐堂诊所实行严格的监管,从预约登记到病历管理,从处方的开具到饮片的调整,从紫外线的消毒到污物污水的处理都要严格按要求执行。

步伐加快 更多名店很快要参与进来

  紧随其后的第二批7家中医坐堂诊所也将在近日露面。浦东新区卫生局医管处相关负责人透露,这7家连锁药店是童涵春、开心人、华氏、上海大药房、养和堂、郭辉堂药店。今后,中医坐堂诊所将出现在三林、川沙、北蔡等较远地区,浦东地区市民将率先在家门口享受到“简、便、验、廉”的中医特色服务。“一定程度上让那些非法行医者没有市场,自然消失。”

  据悉,这7家连锁店目前都在搜寻坐诊医生,最终会有多少在职中医医生坐堂,目前还是一个未知数。一家知名品牌的中药店负责人告诉记者,虽然政策上已经打破瓶颈,不过医生迫于各方面压力并不愿意走进中医坐堂诊所。药店曾多方联系过几位在职中医医生都没有下文。记者了解到,多家连锁药店倾向于退休的老中医和专家,他们医术高明,有威望,还有固定的病人,和在职医生比,更加稳定。

  与此同时,另一个全国示范点宝山区也在加紧步伐筹办中医坐堂诊所。宝山区卫生局局长李士华在接受记者采访时透露,宝山区从今年3月就已启动了该项工作。在摸底调查以后,从5月1日开始正式受理辖区内申请设置中医坐堂诊所的工作。不过,最终中医坐堂诊所在宝山花落哪家药店还未有结果。

破冰之旅一走就是3年

  坐堂诊所是医改后的一个破冰制度。然而,在坐堂诊所露面前,破冰之旅足足走了三年。

  “坐堂行医是千百年来的传统,这种行医方式可以充分利用药店小而巧的优势,做一些大医院做不了的业务。”范金成透露,早在2006年,浦东就想在中医上作为突破口。

  上海市卫生局相关人士透露,上海将进一步加快中医药事业发展,其中,有一条就是对中医坐堂诊所的设立、管理和政府扶持进行研究。

  据悉,2001年12月,国家依法取缔药品零售企业中的非法医疗活动,之后,“坐堂医”一度从人们的视线中消失。2008年,国家中医药管理局出台“坐堂医”规范制度。2008年年底,浦东和宝山被列为全国坐堂医试点。浦东作为综合配套改个试验区先试先行。相关人士透露,从制定实施方案、起草、修改实施细则、选择试点单位、从设置审核、执业登记,到核发《医疗机构执业许可证》每一步都是摸着石子过河。

  让卫生部门最担心的就是坐堂医第二点执业问题。卫生部门曾几次召集了浦东新区各大医疗机构院长沟通,这才逐渐解除了院长们关于是否会争夺医疗机构资源,影响经济效益等方面的顾虑。2009年4月8日,“养和堂药业连锁高桥中医坐堂诊所”终于开业,也标志着中医坐堂重新取得了合法地位。
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