浙江省平湖市中医院“中药溺毒清合剂对慢性肾衰竭患者血清纤维化指标的影响”课题研究显示,溺毒清合剂治疗慢性肾功能衰竭,其疗效明显高于对照组。
肾脏纤维化是慢性肾功能衰竭进行性进展的主要环节。中医虽不叫肾纤维化,但有 “癥瘕积聚”一说,认为肾纤维化是发生在肾脏的微型癥积,痰瘀互结是肾微型癥积的病理基础,消补兼施、痰瘀同治是去除肾微型癥积的治疗原则。据此理论,平湖市中医院肾脏病科韦先进副主任医师从抗纤维化方面对嘉兴名中医周富明主任中医师的经验方“溺毒清合剂”的作用机制进行了研究。
“溺毒清合剂”由大黄、黄芪、丹参、附子、仙灵脾及牡蛎等中药组成,其中大黄荡涤浊邪,仙灵脾和附子均有温阳之功,附子与大黄同用能去其苦寒之味,黄芪扶助正气,丹参养血活血,牡蛎有软坚作用,与丹参同用加强化瘀和络之功。全方具有补阳益气、活血化瘀、导泻泄浊、软坚解毒之功效。
该课题选择本院住院的慢性肾功能衰竭患者68人,随机分为对照组和治疗组,均采取纠正水、电解质及酸碱平衡、抗感染和低蛋白饮食治疗。对照组采用银杏达莫注射液、包醛氧淀粉和至灵胶囊等常规用药。治疗组在采用对照组用药的基础上,改包醛氧淀粉为溺毒清合剂,每日一剂煎服,4~6周为一疗程。统计结果显示:两组治疗后血尿素氮、肌酐及肌酐清除率均有明显改善。而加用溺毒清合剂的治疗组,检验结果提示对纤维化指标的影响显著优于对照组,肾功能改善更为明显,治疗组综合疗效明显高于对照组。研究表明,中药溺毒清合剂疗效优于传统的以服用包醛氧淀粉等肌酐吸附剂为主的治疗方法,并且可通过抗肾脏纤维化而起作用。
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