三百千中医
杏林趣话


冬病夏治不能包治百病

王金山

又是一年的冬病夏治“热”来临,医院之间,科室之间,医务人员之间,又将展开看不见硝烟的患者争夺战。与此同时,那些大街小巷的诊所、药店也纷纷跟风打出“冬病夏治”的旗号,宣称能“治疗百病”、“根除哮喘”、“使您一劳永逸”等。为此,专家特别提示民众:冬病夏治不能包治百病。

“搭车”病种越来越多

顾名思义,冬病夏治是将冬天好发的疾病,选择在夏天治疗。这是根据中医“春夏养阳”、“天人合一”、“择时治病”、“不治已病治未病”等理论,乘“伏天”阳气最旺盛、人体经络疏松之时,通过药物敷贴等中医治疗手段,调节人的脏腑功能,增强抵御疾病的能力。

冬季受寒引发的常见疾病有:慢性支气管炎、哮喘、反复呼吸道感染、冻疮、过敏性鼻炎、风湿性关节炎等。如今,颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨性关节炎以及感冒(流感)、肛肠疾病、口腔溃疡、牙龈炎、脉管炎、咯血等病也搭上了“冬病夏治”的顺风车。

当然,这些疾病也不是冬病夏治没有效果,能根治的案例也有,但凡事不能吹过了头。以上所说的“夏治”疾病,有许多都是要及时治疗的,什么时候治疗都有效果,并非只有“夏治”时才能“根治”。

“千人一贴”、“一药多贴”达不到应有的疗效

其实,冬病夏治敷贴的药物也不是“一刀切”、“一膏贴”、“一样穴(位)”。如慢支、咳喘、冬天易受凉等寒性病症患者,在药物上选用温散性质的药材,敷贴部位主要为定喘穴和肺俞穴。定喘穴位于颈后部,敷上温散性的药有止喘功效,在肺俞穴上敷药则可以调理肺脏功能。至于那些一年四季都有可能发病的有过敏性体质的哮喘患者,主要选择的是祛风类药物,穴位则主要选择风门、大杼等。儿童敷贴也应辨证取穴,如偏于脾肺虚损的患儿,应选用调理脾肺功能的穴位肺俞、脾俞等;偏于脾肾虚损的患儿,应选用调理脾肾功能的穴位脾俞、肾俞等;平时痰多的患儿,应选用膻中等穴位;过敏体质患儿应选用内关等穴位。然而,现在有的医院(医生)敷贴的穴位均是几个相同的穴位如风门、肺俞、定喘、心俞、大椎、脾俞、肾俞、天突、膻中等,如此“千人一贴(一样的药膏)”、“一药多贴(多种病或不同证型)”,怎么能起到冬病夏治的应有疗效呢?况且,中医和西医对哮喘的认识是有区别的,西医所指的哮喘主要是指过敏性支气管哮喘,中医所说的哮喘是一个广义的范畴,是指临床上所见到的哮、咳、痰、喘等症状的综合征。一般情况下只有阳虚体质的病人才适用于冬病夏治,而经常反复咯黄脓痰和血的病人、有皮肤过敏体质的人,则不适宜。

还有,中医治疗讲究辨证施治,也就是说,同一种疾病,会有不同的证型,如咳喘分寒痰犯肺型、肺气虚损型、阴液亏虚型等多种证型,分别由不同的病因引起。只有其中的寒痰犯肺型咳喘运用冬病夏治的方法才会达到明显的治疗效果。

可见,并非所有的疾病都能“夏治”,也不是一种“膏贴(穴位)”能“贴”所有的患者。

热性病贴温性药会“火上浇油”

由于冬病夏治有其特有的适用人群,而且在治疗的过程中患者会有一些特有的感觉和症状表现,所以应该根据不同的体质、不同的疾病种类慎重选择这种治疗方法。否则不但不能治疗疾病,反而会由于过用助阳之品,耗伤阴液,引发其他疾病。一般性疾病的患者如果盲目搭冬病夏治的顺风车,有时不仅达不到治疗效果,也许敷贴药物还会损伤皮肤,甚至引发皮肤溃烂。痔疮、湿疹、咯血等热性病如果用温性药物敷贴,反而会“火上浇油”,使病情加重。

其实,冬病夏治并不仅靠穴位贴敷、艾灸等。“三伏灸贴”只是冬病夏治的方法之一。其他如推拿点穴、伏针、火龙灸、穴位闪罐(走罐)、穴位注射、中药离子穴位导入法(将药物浓煎成汁,应用专用的中频离子导入治疗仪,使药物经体表穴位进入体内)、经络刮痧排毒、隔姜灸、药膳、理疗、耳穴、足疗、手疗等疗法也都是冬病夏治增加疗效的重要措施。因此在贴敷治疗的同时,医生常常会根据患者的具体情况,设计最佳的治疗方案,辨证地配合运用其他一些治疗方法以增强疗效。

冬病夏治是中医的一种有效疗法,我们在积极发扬、发挥、应用的同时,也要注意防止“一窝蜂”地滥用而“毁”了它。这里特别提醒广大患者,选择冬病夏治疗法时,一定要先请中医大夫号脉辨证,“对号入座”方能达到理想的治疗效果。
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