今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。
这一节讲的是违背养生原则的生活方式。王冰在注解中说这一类人是“动之死地，离于道也。”《老子》认为有三分之一的人生来长寿，有三分之一的人天生夭亡，而另三分之一的人是“人之生，动之于死地”，也就是说本来应该长寿，可是因为自己浸淫酒色，妄行无常而导致过早衰老。“以欲竭其精……不时御神”讲的是中医所重视的三要素——“精”、“气”、“神”，古语说人身上就有三种药，就是这“精”“气”“神”，纵欲耗精、过劳或过逸损气，而不能收摄思想伤神，此三种有形无质的要素被损伤了，尽管生活很“快活”，但五十多岁就已经衰老了。
张注：酒能伤脾，脾气伤，则不能宣五谷味，而生气伤矣。“以妄为常”，伤其神矣，“醉以入房”，伤其精矣。言今时之人，不知道者，纵嗜欲，而伤其精气神也。乐色曰欲，轻散曰耗。“真”者，元真之气也。“不知持满”，不慎谨也。“不时御神”，不能四时调御其神也。言不知道者，不能慎谨调养，而丧其精气神也。心藏神，务快其心，丧其神守矣。乐则气缓，而更逆之，伤其气矣。“起居无节”。耗其精矣。言今时之人，惟务快乐，不能积精全神，是以半百而衰也。
王注：动之死地，离于道也。 溺于饮也。 寡于信也。 过于色也。 乐色曰欲，轻用曰耗，乐色不节则精竭，轻用不止则真散，是以圣人爱精重施，髓满骨坚。《老子》曰：“弱其志，强其骨。”河上公曰：“有欲者亡身。”《曲礼》曰：“欲不可纵。” 言轻用二纵欲也。《老子》曰：“持而盈之，不知其已。”言爱精保神，如持盈满之器，不慎而动，则倾竭天真。《真诰》曰：“常不能慎事，自致百疴，岂可怨咎于神明乎？”此之谓也。 快于心欲之用，则逆养生之乐矣。《老子》曰：“甚爱必大费。”此之类欤！夫甚爱而不能救，议道而以为未然者，伐生之大患也。 亦耗散而致是也。夫道者，不可斯须离，离于道则寿不能终尽于天年矣。《老子》曰：“物壮则老，谓之不道，不道早亡。”此之谓离道也。
张注：清·张隐庵《黄帝内经素问集注》。
王注：唐·王冰注解，宋·林亿补注《重广补注黄帝内经素问》