三百千中医

麻黄 | Mahuang

Herbal Ephedrae

麻黄又名龙沙、狗骨、卑相、卑盐。

《药性歌括》曰：麻黄味辛，解表出汗，身热头痛，风寒发散。

本品性温，味辛微苦。归肺、膀胱经。

麻黄是辛温解表药：发汗、平喘、利水。

主治感冒风寒，恶寒无汗；咳嗽气喘；水肿。

麻黄是麻黄的主要功用有四：1. 发汗散寒；2. 宣肺平喘；3. 行水消肿； 4. 散阴疽，消癥结。在临床上最常用为辛温发散药，一般归在发散风寒药中。

凡是风寒外侵、毛窍束闭而致肺气不得宣通的外感喘咳，都可用麻黄治疗。即使是表证已解，但仍喘咳的，还可以继续用麻黄治疗，这时可以改用炙麻黄。生麻黄发汗解表的效力大，炙麻黄发汗力小而平喘止咳的效果较好。

用麻黄治疗喘咳，最好配上杏仁。麻黄宣通肺气以平喘止咳，杏仁降气化痰以平喘止咳，麻黄性刚烈，杏仁性柔润，二药合用，可以增强平喘止咳的效果，所以临床上有“麻黄以杏仁为臂助”的说法。

喘咳的病人，如出现肺热的证候（痰黄稠、喉燥咽干、口鼻气热、遇热则喘咳加重、苔黄、脉数等），则需加入生石膏，或黄芩、知母等，以清肺热而平喘。常用的方剂如麻杏石甘汤、定喘汤等。

麻黄除了解表平喘之外，还可以用它行水消肿。主要用于上半身水肿明显的，或头面四肢水肿或急性水肿兼有表证的治疗。麻黄可以温宣肺气、开发腠理、助上焦水气宣化而达到行水消肿的作用。用麻黄治水肿，可能出现以下情况：水从汗解而消肿；小便增多而消肿；大便水泻而消肿；身有微汗而小便明显增多而消肿。这与“肺主皮毛、肺布津液下输膀胱、肺与大肠相表里、水肿病其本在肾，其标在肺”等理论有关。根据这些经验，用越婢加术汤（麻黄生石膏苍术甘草生姜大枣）加减，治疗肾炎病的水肿，也取得了一定效果。

麻黄配熟地、白芥子、当归等可以散阴疽，消癥结。麻黄温通发散，气味轻清，外可宣透皮毛腠理，内可深入积痰凝血，《神农本草经》有“破癥坚积聚”的记载。《外科全生集》的阳和汤（麻黄熟地白芥子鹿角胶炮姜炭肉桂甘草）就是把麻黄五分、熟地一两同用消散阴疽、痰核、流注结块，并摸出了“麻黄的熟地而不表，熟地见麻黄而不腻”的经验。

根据这些经验，焦树德曾用麻黄、熟地、白芥子、桂枝、红花、鹿角霜、炙山甲等随证加减，治疗过肢端动脉痉挛病、闭塞性脉管炎等病，确能取得一定疗效。

麻黄根味甘，性平，具有良好的止汗作用，善治自汗、盗汗。研末外扑，止汗功效亦很好。

肺虚作喘、外感风热、单膨胀、痈、疖等证，均不可用麻黄。

一般用量五分到两钱五分。

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本页面2008年12月31日建立，2016年6月18日更新，共被访问1936次。