三百千 - 中国传统医学
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细辛 | Xixin
Manchurian Wild ginger

《药性歌括》曰:细辛辛温,少阴头痛,利窍通关,风湿皆用。

本品性温,味辛。入心、肺、肾经。

细辛是辛温解表药:发表散风,祛风止痛,温肺祛痰。

主治风寒头痛;风湿痹痛;痰饮咳喘。

细辛为马兜铃科植物北细辛Asarum heterotropoides Fr. Schmidt var. mandshuricum (Maxim.) Kitag.、汉城细辛Asarum sieboldii Miq. var. seoulense Nakai 或华细辛Asarum sieboldii Miq.的干燥根和根茎。前两种习称“辽细辛”。

北细辛和汉城细辛主产于吉林、辽宁、黑龙江等地;商品药材主要为北细辛,汉城细辛产量小。华细辛主产于陕西、四川、湖北、江西、安徽等省。一般以东北所产的“辽细辛”为地道药材。

细辛在夏季果熟期或初秋采挖,除净地上部分和泥沙,阴干。

北细辛常卷曲成团。根茎横生呈不规则圆柱形,具短分枝,长1-10cm,直径0.2-0.4cm;表面灰棕色,粗糙,有环形的节,节间长0.2-0.3cm,分枝顶端有碗状的茎痕。根细长,密生于节上,长10-20cm,直径约0.1cm;表面灰黄色,平滑或具纵皱纹;有须根及须根痕;质脆,易折断,断面平坦,黄白色或白色。气辛香,味辛辣、麻舌。

汉城细辛根茎直径0.1-0.5cm,节间长0.1-1cm。

华细辛根茎长5-20cm,直径0.1-0.2cm,节间长0.2-1cm。气味较弱。

细辛饮片呈不规则的段。根茎呈不规则圆柱形,外表皮灰棕色,有时可见环形的节。根细,外表面灰黄色,平滑或具纵皱纹,可见须根及须根痕。切面为黄白色或白色。质脆。气辛香,味辛辣、麻舌。

细辛的主要作用是散少阴经的风寒,并可止痛,所以常用于治疗少阴经的风寒头痛。本品还有开窍通关的作用,外用研末吹鼻,可以催嚏通关,能治因关窍闭塞的神智昏迷不醒。此外,也常用于风寒湿引起的关节疼痛。

本品除上述功效外,又能下气祛痰,所以又治肺有寒痰的痰多咳嗽气喘症。

细辛气味辛温,有发散风寒的作用,可用于风寒感冒引起的头痛、恶寒、发热、全身骨节疼痛。常与荆芥、防风、羌活、苏叶等配伍使用。本品有升浮之性,故又可用于头面部诸风百疾。

细辛的主要特点是有窜透开滞的效能。“辛”味能“开通”,可用它开胸中滞气,通肺窍,疏通关节,而治疗咳逆上气,寒痰喘嗽,眼风流泪,鼻塞不闻香臭,风寒痹痛等证。

细辛可入心、肾、肺、肝四经,故与桂枝、薤白、当归、丹参同用可治胸痹心痛;与独活、桑寄生、川断、乌药、当归同用,可治腰、膝、腹部疼痛;与干姜、五味子、半夏、麻黄、杏仁同用可治寒饮犯肺的咳喘;与当归、赤芍、川芎、红花、白芷、瓜蒌同用,可治妇人乳结疼胀,经血不行;与草决明、石决明、羊肝、木贼草、夏枯草同用,可治目痛、目痒,流泪等。

蚕沙也能通凝滞,但偏用于祛风湿滞于肌肉而致的肌肉疼痛。细辛主要是搜风湿寒邪滞于肝肾而致的筋骨疼痛。

独活善搜肾经气分伏风,细辛善搜肝肾血分风寒。

本品有毒,药性比较猛烈,用量不宜过大,所以有“细辛不过五(五分)”或“细辛不过钱(一钱)”的说法。对于阴虚火旺,血虚内热和气虚多汗的病证忌用。但前人的“细辛不过钱”的说法,是指单服细辛而言,在于其他药物配伍使用的时候,可视具体情况而定,临床上也有在处方中用一钱半、二钱、甚至三钱的。但须仔细分析,根据病情需要而定,不可贸然地使用大量。

一般用量三分到一钱。

在《汤头歌诀》中和细辛相关的方剂有:保安万灵丹小活络丹乌梅丸当归四逆汤辛夷散稀涎散大羌活汤麻黄附子细辛汤金沸草散附子泻心汤大秦艽汤九味羌活汤川芎茶调散再造散独活汤软脚散独活寄生汤小青龙汤妊娠六合汤神术散,共计20个。

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本页面2008年12月31日建立,2016年6月18日更新,共被访问1819次。