三百千中医
杏林趣话


认识汉字——安定

徐小周

北京有个安定医院,专门治疗精神疾病。情绪、情感、精神的不安、不定确实是困扰现代社会人们的主要问题。

安是会意字,有女在家。女属阴性,主内主静,主封固闭藏。如《素问·阴阳应象大论》所说“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”所以安有保全、稳定、静谧的意思。从风水、堪舆的理论来讲,三面环山封闭,一面开口出入的地势被称为安。因为它易守难攻,有安全保障,适合定居建设城市。中国凡是城市地理环境符合上述条件的,一般都以安字命名。比如长安、临安、安阳、淮安等等。成语有安居乐业、安身立命等,杜甫有:“安得广厦千万间,大庇天下寒士俱欢颜,风雨不动安如山。” 可见人得定居曰安。《黄帝内经》中数次提到了五脏安定一词。五脏属阴,主藏精气而不泻。心包为臣使之官,护卫心脏,喜乐出焉。而心为君主之官,为藏神之所。人神若得心血涵养,心包卫固,自然安生。正如《素问上古天真论》所说:“是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦。”

如果人的情绪出现剧烈变化,就会突破心包,搅扰心神。如果心脏本神气心血不足或者过亢,不能封藏神明,都会出现使人出现不安的症状。表现为莫名的恐惧,没有安全感,敏感多疑,害怕黑暗声音等等。凡动物本能,感知危险之后,一则奔逃,一则拼命进食储存能量。很多抑郁躁狂的病人,也有类似的无目的出逃的倾向和不可抑制的食欲增强。治疗这种不安的症状,轻度的应该补益心气,使用安神之药,比如人参能"补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智",还有填充心血,用血肉有情之品,比如阿胶、鸡子黄。重度的应该先驱心中邪气,针刺13鬼穴,艾灸膻中,使用矿物药比如朱砂琥珀龙骨等等。

定也是会意字,有留止于家的意思。《大学》:“知止而后有定,定而后能静,静而后能安,安而后能虑,虑而后能得。” 定就是相对静止,不变不动的意思。同义词有固定、决定、稳定、镇定等等。所谓的心神不定大致有三种情况,一是不知所止,贪婪的欲望无限膨胀,“贪心不足蛇吞象”。司马迁说过:“ 欲而不知止,失其所以欲;有而不知足,失其所以有。”返观当下社会,人心浮躁,物欲横流。大到贪官近乎病态的疯狂攫取以致失身丧命,小到百姓竞争攀比,伤心劳神都属于此列。心神不定的第二种情况是是散乱,难以聚精会神,集中精力。军事作战有集中优势兵力,各个歼灭敌人的战术,人在使用有限的精神的时候,如果能专心致志,攻其一点不及其余的话,往往能收到事半功倍的效果。反之如果四处出击,面面俱到的话则事倍功半。看看现在的学生学习的时候听着MP3,嚼着口香糖,开着电视,晃着腿,摇着笔的样子,就知道他们的心神是多么的不定。心神不定的第三种情况迷惑,也就是面对多种选择不知所措,所谓五心不定,输个干干净净。此类情形我在《疑惑》一文中已有论述,在此不在赘述。心神不定大多源于心火。轻度的可以采用食疗冰糖莲子、苦丁会有帮助。重度的就需要用苦寒泻心的黄连、胆星了。其实最好的方法就是静坐、站桩。肾水上济,津液满口,吞咽入丹田,心火自降。

总而言之,安和定只是近义词,很多人现在混用了,当他们说自己内心不安的时候,其实想表达的是内心七上八下不定的感觉。不安和不定中医辨证不同,一虚一实,治疗也截然不同。孙思邈在《大医精诚》开篇就说:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。”起码说明医生先安定,才能让患者安定。
本页访问量:5255 | 最后更新时间:2009-10-19 19:16:55