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茵陈蒿汤 - 黄疸
张仲景

茵陈蒿汤治疸黄 阴阳寒热细推详
阳黄大黄栀子入 阴黄附子与干姜
亦有不用茵陈者 仲景柏皮栀子汤

本方由茵陈蒿六两，栀子十四枚，大黄二两组成，水煎分三次服。治疗湿热瘀结在里，不得外出，仅头部有汗，身上无汗，腹胀口渴，二便不利，皮肤、眼睛、指甲都发橘黄色而且鲜明的阳黄证。

茵陈蒿既能发汗，又能利小便，使瘀结在足阳明胃经和足太阴脾经的湿热得到清泄，是治黄疸的要药。所以用它作为方名。再配合栀子引导湿热从小便出，大黄引导湿热从大便出，所以属湿热的阳黄服本方后小便通利，颜色象皂荚水一样，经一宿后腹胀就减，黄疸也就逐渐消退。

假使口不渴，小便色清通利，大便溏泄，不发热，皮肤黄色晦暗，是属寒湿阴黄，可将本方去掉栀子、大黄不用，加干姜、附子，温中散寒而燥湿除黄。

茵陈蒿虽是治黄疸的要药，也有不用它的，如张仲景的栀子柏皮汤就是栀子十五枚、黄柏二两，炙甘草一两组成，水煎，分二次温服。治疗阳黄而有发热的证候。这是因为湿热虽结不实，只须栀子、黄柏清热利湿，就能使病从小便而去。

总的说来，黄疸病虽由湿郁而成，但有寒热阴阳的不同，因此治疗时或用茵陈，或不用茵陈，或配苦寒，或配辛热，临证时必须仔细分析。

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甘草	黄柏	栀子	大黄
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