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大承气汤 - 胃府三焦大热大实
张仲景

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大承气汤用芒硝 枳实厚朴大黄饶
救阴泻热功偏擅 急下阳明有数条

大承气汤是由大黄(酒洗)四两,芒硝三合,厚朴八两,枳实五枚,共四味药组成,水煎分二次温服。若服一次就有了大便,第二次的药就停止服用。

本方主治热邪传入阳明胃府,见到身热汗出,不恶寒,谵语(即说胡话。由于胃中热盛所致),痞(心下痞塞不痛为痞)满(胸腹膨胀为满)燥(大便干燥)实(腹部痛而拒按,不大便)坚(腹部坚硬)俱全的证候。以上种种症状,都是由于胃府实邪积热,上中下三焦俱盛,阴液受伤,大便秘结不通所致。因此用咸寒的芒硝以润燥软坚,配合苦寒的大黄,泻实滞,清结热,再加枳实、厚朴,下气破结而除痞满,于是就能泻胃府三焦的实热,救护已伤的阴液。关于急下救阴,是大承气汤的主要作用,《伤寒论》里有好几条经文,都是专来讲述大承气汤急下救阴的用法的。

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本页访问量:1282 2008-12-31 建立 | 2010-12-04更新