三百千 - 中国传统医学
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小承气汤 - 胃府实满
张仲景

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小承气汤朴实黄 谵狂痞硬上焦强
益以羌活名三化 中风闭实可消详

小承气汤也是攻里泻实的方剂,但力量不如大承气汤猛烈,所以叫做小承气汤。由大黄(酒洗)四两,厚朴二两,枳实三枚,共三味药组成,水煎分两次服。假如服一次后大便已通就停服第二次药。

本方治疗的证候除身热汗出,不恶寒和谵语外,仅有胸腹痞满而硬(古字作鞕),大便不通,但无燥坚现象,这说明实热盛于中上二焦,不如大承气汤证痞满燥实坚俱全,所以不用润燥软坚的芒硝,恐怕咸寒之性伤损下焦肝肾的真阴。

本方加羌活叫三化汤,是张元素《活法机要》里治疗类中风,外无表证,内有二便不通的一张方剂。由大黄、厚朴、枳实、羌活,共四味药等分组成,研为粗末,每次用三两,水煎服,以大便微利为度。但是必须身体壮实的病人才可使用,如果虚弱病人误用,一定会有不良后果。

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本页访问量:464 2008-12-31 建立 | 2010-12-04更新