瓜蒂散中赤小豆 或入藜芦郁金凑
此吐实热与风痰 虚者参芦一味勾
若吐虚烦栀豉汤 剧痰乌附尖方透
古人尚有烧盐方 一切积滞功能奏
瓜蒂散是将甜瓜蒂(炒黄)和同样重的赤小豆研成细末,每次用一钱匕(钱匕就使用五铢钱做匙抄药。一钱匕就是抄满一五铢钱或与钱大小相等的匙勺,约相当现代的二厘五分)和香豆豉一合同煎,可以吐出壅塞在膈上的痰涎和食滞。
张子和用瓜蒂(炒黄)、防风各三两,藜芦一两,研成细末,每次用熟水煎服五钱左右取吐。还有一方是瓜蒂(炒黄)、郁金共研细末,用韭菜汁调服后,再用鹅翎探喉间催吐。这两张方剂都叫“三圣散”,适宜于实热风痰壅塞在喉间的证候。
假如是老年人或者体质虚弱的人,必须要用涌吐剂时,可用人参芦一二钱研末,开水调服催吐。这是元代吴绶的一张方剂,叫参芦散,朱丹溪加入竹沥和服,叫做参芦饮。
“栀子豉汤”是《伤寒论》里的方剂。由栀子十四个、香豉四合,水煎分二服。一服得吐就不要再服。治疗外感风寒,发汗后,虚烦不得眠睡,心中懊侬,水药入口即吐。主要是通过催吐,宣发胸中阳气,自然邪去人安。
乌附尖方,朱丹溪治疗许白云的寒痰积实,壅塞上焦。虽用瓜蒂、藜芦、苦参、栀子等药,吐而不尽,最后用乌附尖和地浆水煎服,吐出大量胶粘的稠痰而愈。但乌附尖有大毒,不可轻易使用,以免发生中毒。
“烧盐方”是《千金方》里的一种催吐法。用食盐在锅内炒赤后,和热汤调服,可以治疗宿食积滞,和霍乱要吐吐不出,腹中痛等证。但力量较弱,服后往往还要用手指探吐以帮助药力。
假使服瓜蒂吐不止的,可用少许麝香冲服即止。服藜芦吐不止的,用葱白煎汤服即止。
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