人参养营汤是“局方”里的一张方剂。由十全大补汤去川芎,加五味子、陈皮、远志、生姜、大枣组成。具体用量是白芍三钱,当归、肉桂、炙甘草、陈皮、人参、炒白术、黄芪各一两,酒蒸熟地、五味子、茯苓各七钱半,炒远志(去心)五钱,共十二味药研成粗末,每次用四钱,加生姜三片,大枣一枚同煎。治疗惊悸健忘,身热自汗,咽干唇燥,饮食无味,体倦肌瘦,毛发脱落,气短,腰背痠疼,小便赤涩等证。这是由于心脾肺三脏气虚,营血不足所致。因此用熟地、当归、白芍以补血,人参、黄芪、茯苓、白术、甘草、陈皮以补气,同时五味子配参芪能补肺,远志能养心,肉桂能引导诸药生血,而熟地补肾,归芍养肝,术草补脾,于是五脏俱补,气血并生,诸证自除。
本方既然有补气养血的作用,何以叫做“人参养营”呢?这首先因为人参不但能补气,而且是大补气血的药。而营就是血,所以用人参为代表,再加养营来表示方的作用。同时补血的方剂必须和补气药配合,如李东垣的“当归补血汤”只用两味药,而黄芪的分量是当归的五倍(黄芪一两,当归二钱),这就是因为气血有非常密切的关系,而血又是由脾胃吸取饮食的精华后,通过中焦气化而成的,所以古人说血无气不生,是从实践经验中总结出来的理论。因此本方虽然是补气养血,却又是以养血为最主要目的的良方。
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